Proble Perte de gain

🧭Droits et Aides
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Bonjour Ă  tous,
Ayant de gros problème santé entraînant une fatigue intense, j’ai décidé de me mettre en arrêt maladie.
Mon médecin que j’ai vu en visio, est situé à plus de 200 km de mon logement…
Et mon employeur m’a signifié qu’au delà de 200 km, la perte de gain refuserais la prise en charge…
Je suis d’après lui dans une zone grise avec le risque de ne pas être payé le 2eme mois.
Que dois je faire maintenant?
Un arrêt maladie d’un médecin situé dans le rayon autorisé réglerait t’il le problème?
Dans tout les cas, j’ai tout les compte rendu qui atteste de mon état.

Merci pour vos réponses.

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Bonjour,

Pourquoi n’allez vous pas chez un médecin plus proche de chez vous ?

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Car c’est un désert médical, et aucun rendez vous avant deux mois!
J’ai dans tout les cas de quoi prouver mes affections par les spécialistes qui me suivent.
Comment se passera la suite?

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D’accord

Votre employeur à une assurance perte de gains maladie ? Car elle n’est pas obligatoire.

Demandez-lui de faire la déclaration auprès de son assurance, j’imagine que vous avez une pathologie spécifique.

En fonction de l’affection, les consultations en visio conférence, sont normalement admises. Cependant l’assurance perte de gains maladie n’étant pas obligatoire, il n’y a pas de lois comme pour l’assurance accident.

Effectivement, en consultant un médecin dans un rayon plus proche, il n’y aurait pas de soucis.

Il faudrait quand même prendre rendez-vous chez un médecin proche de chez vous si vous devez resté plusieurs mois en arrêt.

Je vous souhaite un très bon rétablissement

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Merci pour ta réponse Peggy.
J’ai pu consulter en urgence mon spécialiste qui gère mon problème de santé, il m’a établit un arrêt maladie qui démarre a la même date que le premier arrêt et que j’ai transmit a mon employeur en lui demandant de le transmettre a l’assurance perte de gain.
Ce specialiste est situé dans le rayon autorisé.
Est ce que ça peux régler le problème avec l’assurance perte de gain?
Je ne pensais pas que, même avec un problème de santé conséquent et une réelle incapacité pour travailler, que ça allais se passer comme ça…

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Bonjour Luds,

Oui si le spécialiste est dans un rayon raisonnable.

L’assurance ne connait pas l’affection, sauf sil est indiqué sur le certificat la spécialité du médecin.

Les assurances raisonnent ainsi, si tu es malade tu ne fais pas 200km pour aller chez un médecin.

Suivant les compagnies d’assurances, le premier certificat aurait pû être accepté mais je ne pense pas les suivants.

Je te souhaite un très bon rétablissement et un très bon week-end .

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Et que se passera t’il pour moi si l’assurance refuse le deuxième arrêt de mon spécialiste situé à côté de chez moi?
L’employeur me payera t’il?

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L’assurance ne peut pas refuser un certificat médical.

Avez-vous donné les deux certificats ?

Ce que l’assurance peut faire, c’est remonter 3 - 5 jours depuis la date du certificat.

Dans votre cas, votre médecin habituel pourra expliquer au médecin conseil de l’assurance que l’arrêt par visio conférence est valable.

Donc pour une pathologie spécifique et avérée, il n’y a pas de soucis.

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J’ai donne le 2eme arrêt à mon employeur afin qu’il le transmette à l’assurance.
J’attends le retour maintenant.

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Donc tout est en ordre.

Si vous pouvez, donnez nous des nouvelles.

Bon week-end

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Oui je l’espère.
Merci pour vos réponses, cela fait du bien lorsque l’on est perdu et qui plus est mal en point…
Je ne manquerais pas de donner des nouvelles afin que d’autres ne se retrouvent pas dans le même cas que moi!
Bon week-end regalement.

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Je n’est pas déclaré les maladies qui m’affectent lors de la visite médicale organisée par l’entreprise…car peur que cela affecte mes rapport de travail ou d’être victime d’une discrimination que je connais trop bien dans la vie de tout les jours…
Est ce que l’assurance, au vu du certificat médical de mon spécialiste, pourra ainsi en déduire une affection que je n’ai pas déclarée?
Est ce que cela posera un problème?

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Bonsoir,

Malheureusement je ne sais pas, chaque compagnie d’assurances étant différente.

Ce que j’ai vu, c’est une personne qui a été gravement malade et remboursée par l’assurance. Son contrat a pris fin, puis elle a retrouvé un emploi qui avait la même assurance maladie perte de gains.

L’assurance maladie perte de gains maladie rembourse 720 jours dans une période de 900 jours, ils ont déduit les jours remboursés chez l’autre employeur. Nous avions bataillé pour qu’elle reçoive son salaire jusqu’à la mise en invalidité.

J’avais dû passer une visite médicale d’entreprise, mais c’était pour la LPP.

Le médecin est tenu au secret professionnel.

Si vous souhaitez m’écrire en privé, n’hésitez pas.

Avec trop de détails, il ne faudrait pas que l’on vous reconnaisse.

Passez une belle soirée